关节镜操作经验的难点在于，非直视下置入和调整关节镜与关节镜配套的操作器械。

    膝关节镜操作起来的难度还好说，基本从膝眼位置戳进去，就直接到了关节腔内，你只要调整观察镜的方向和视野，总归是在关节腔内的。

    可肩关节镜不一样，一个关节内有两个腔隙，你要把关节镜套筒来回于两个关节腔之间，还是需要成熟的技巧性才行。

    卫兆亮如今在已经做了口子的情况下，都不能游刃有余地重复，更遑论要自己初次开口进行关节镜视野的滑动了。

    这就是肩关节镜手术最大的难题之一，如果没办法在肩关节关节腔和肩峰下间隙之间转换，那么你肩关节镜，就永远都不到入门级。

    卫兆亮如今也深知这一点，慢慢平复好心情后，开了句玩笑：“这要超过上级的事情，还真不是所有人都做得来的。”

    卫兆亮一语双关，论起来，柴俊业比卫兆亮的资历更老，但方云早就在操作熟练度上超过了柴俊业，如今更是胡俊都在关节镜单纯视野操作上，自认不足。

    不过方云能做的事情，卫兆亮还重复不了，目前，柴俊业在肩关节镜操作方面，仍略有不足，还没有常规开展肩关节镜相关的手术操作，卫兆亮想要后来居上，就感觉到了难度之大。

    胡俊就夸了一句说：“卫兆亮，你也已经够可以了，目前你在半月板缝合这一块，已经逐渐熟练起来，这进步速度，比我当年要快！”

    卫兆亮却很实诚地回：“胡主任，您当年是自立自强，不像我们现在这般，随时有老师带着啊……”

    时代不一样，条件不一样，卫兆亮不敢接过胡俊的夸奖。

    手术到此，也就告一段落。

    方云用双手挤压出肩关节腔隙内的残留生理盐水出来后，就马上把注射器内稀释的得宝松，给注射进了关节腔内。

    这一次，方云选择的是关节腔内、周围肌肉内均注射的范围更广的注射方法，以求能够得到与之前不一样的止痛效果。

    方云在选择不同的注射点、不同的注射目标作为小课题的事情，胡俊也知道。

    知道方云是取了巧，但也支持，只是对卫兆亮进行着敲打：“卫兆亮，你说啊，我们之前做那么久的关节镜手术，注射过那么多次得宝松，怎么就没想到要这么对比一下呢？”

    这個小课题，可以说是相对简单的一种小课题了，虽然小，但如果数据收集得好，是很可能发CSCD甚至sci期刊的。

    发文章谁不爱，如今的胡俊主任，只是副主任医师的职称，他要升职正高，仍然有文章要求。

    方云注射完后，就开始缝合，缝合完时，便用‘小美’敷贴把肩关节的口子先盖住一小圈，外面再盖纱布！

    ‘小美’是手术室对于小敷贴的一种别称，很便宜，一块多一片，在关节镜手术后的初次无菌敷料覆盖时，用起来非常顺手，也便宜。

    毕竟啊，在科室里，只是一次简单的换药，也要接近三十块钱，这么一对比，这样的敷料简直就有点廉价。

    “胡主任，不过走了运气，取了巧，这个课题，也是我们团队做起来的。”方云赶紧这么回。

    这篇文章，通讯和一作，肯定是方云自己，课题是自己设计的，操作是自己做的，数据是自己收集的，通讯和一作，方云不会让出去。

    但是带几个二作三作，那无所谓。

    之前那篇meta分析的话，方云仍然是一作和通讯，二作就是肖清岄，对她没影响，没助益，对方云也没任何影响。

    但挂个名也是好事。

    胡俊和卫兆亮此刻已经下台，因为这个手术没有涉及到肩袖损伤，随便打个前臂吊带，患者就可以回病房。

    此刻二人相互解掉无菌手术衣的带子后，脱下衣服以及手套后，摸了摸肚子。

    “小方，伱要这么说，我们三个都得欠下你一个人情啊。”胡俊莞尔一笑。

    第二第三作者并非没用，只不过加分是不及第一作者的，越靠前加分越理想。

    第二作者的论文评职称也是有用的，相对于第一作者而言，第一作者更具说服力，并且需要根据职称评定等级来看，第二作者的论文可以让自己在职称评审中加多少分，如果因为第二作者加分少而评审不上。

    方云此刻差不多把患者的前臂吊带挂好：“胡主任，照您这么说，我和小俊哥还有亮哥几个人，欠你的人情就还不清了。”

    “您不辞艰辛地带我们做手术，辛辛苦苦教学，这是恩师啊。”

    方云这么回后，胡俊和卫兆亮两人又是寒暄几句，这才作罢。

    而等方云带着病人下台，回到科室里的时候，胡俊和卫兆亮二人则是去了更衣室。

    不过，就在方云打算回更衣室把洗手衣更换时，没想到啊，就被两个来科室里复查的患者给拦住。

    方云略一打听，才知道。

    一个是刚出院两天，想着过来给方云送一面锦旗的。另一波呢，则是觉得手术术后的效果不怎么好，做了手术后两个月，过来问方云为什么的。

    这场面一时间略有点尴尬。

    方云就对前两天才出院的那个患者说谢谢他的好意，他先解决一下另外一个患者的问题。

    这个提议，送锦旗的患者和家属肯定不会拒绝啊，而且选择观望着，且目光闪烁，对望中带着迟疑。

    方云才转头说：“阿姨，您先别着急啊，咱们慢慢说，你现在是什么情况？哪里不舒服，我记得你，我是给你做过手术，但是复查的时候没见过你。”

    这位阿姨，是之前冻结肩做手术的，俗称“五十肩”。

    如果方云没记错的话她应该是十二月二十八日这天做的手术，还不在他随访过的患者之列。

    “方医生，我也不是来闹事的，我也不是没复查，我是在胡主任那里复查的。”

    “但是你说吧，我现在这关节啊，还是又痛了起来，感觉比之前的疼痛，丝毫不减。”阿姨一边灵泛地晃动着自己的右肩关节，一边如此说。