差不多问清楚之后,就是对方坐着的职业未明的女孩,不小心膝关节扭到了,然后走路经常痛,有一两月之久。
运动后疼痛,休息时可有缓解,但走路的时候,偶尔会存在卡压的感觉。
这非常明显就是左膝关节半月板损伤的症状。
方云紧接着说:“你的情况差不多了解清楚了,你先躺到检查床上去,平躺,头靠左侧……”
方云一边记录病历,书写到病史最后一句,准备站起来时,看到女孩把呢子衣的扣子解了两颗。
“你躺下就行,不用脱衣服,诊室里没开空调,冷。”方云赶紧劝。
MD,万一对方真把扣子掀开,没陪人没护士,那就说不清楚了。
对方的脸一红,便赶紧双腿并拢。
骨科的检查顺序是视触动量。
一一检查完后,方云就说:“根据刚刚的查体啊,你有左膝关节前外侧压痛点,麦氏征阳性,目前考虑半月板损伤的可能性比较大,但具体要不要手术的话,得要做一个核磁才行。”
“做核磁多少钱啊,医生。”女孩双腿并拢而坐,吐气如兰,声音略显温润。
“四百多吧,可能还要预约,你如果想要现在做一下确诊的话,我就开给你。”
“伱这个情况,可能还要做一个半月板的缝合手术。”方云交待。
“这么贵啊?”女孩一时间有些迟疑。
“嗯,只有核磁才能够确诊是否需要手术治疗,查体只能指向性的诊断。”
“半月板损伤是比较常见的运动损伤,如果不手术的话,后续会影响到膝关节的功能。”方云还是给对方做着科普。
“那给我开一個吧?能够扫码缴费吗?”女孩问。
“可以,现在都是扫码缴费了。”
“……”
可能是州人民医院的核磁检查病人的数量并不多,方云在门诊诊室里还在无聊玩手机时,对方就已经做完检查回来了。
敲了一下门:“医生,那边说要明天才能拿结果,我该怎么办啊?我明天就没时间了。”
“你已经照了核磁吗?你把你的病历卡给我一下。”方云啧啧称奇。
只是方云如此问了后,见对方迷茫不知道门诊卡是什么东西,方云这才道:“没事儿,你扫一下你的就诊码吧。”
门诊卡,已经是既往的时代性产物,如今越来越智能的时代,门诊卡都已经被电子门诊卡取代。
女孩扫了一下之后,方云就开始阅片,果然是发现了半月板前角的撕裂,而且还是轮彀状撕裂,这是需要处理的。
“你的半月板破了,这种情况是需要手术,保守治疗是绝对无效的。”
“你来看,这个口子,就是半月板的破口。”方云给她指点了一下。
女孩抬头看了一眼,有些怯生生:“医生,我看不懂。”
“那我这个情况怎么办?如果不手术的话,是不是会一直痛?”
“理论是这样,而且会越来越痛,半月板不缝合的情况下,是无法自行愈合的。而且它游离之后,还会影响到膝关节。”方云解释。
“那这个能算工伤吗?”女孩赶紧追问。
“你怎么受伤的?是在工作的过程中受的伤?”方云问。
算不算工伤,这个认定,可不由方云来评定。
“直播的跳舞的时候扭伤的!”女孩略有些不好意思。
通过话语,明显感觉得出来她似乎是隐瞒了些什么。
“那这样的情况,你得问一下你们公司认不认定这是工伤,我们医院没办法认定的,如果你们公司承认或者是保险公司承认的话,是可以和我们医院的医保科对接的。”方云心神一收,觉得自己有可能是误会了什么。
“你这个一定要手术治疗,如果谁告诉你可以不通过手术就可以治愈,那么肯定是骗你的。”
……
这女孩离开之后,方云也觉得挺无奈。
对方后来说了她是一个主播,但只是一个小主播,认不认定工伤,她也不知道,她一个月也没多少钱。
所以得先回去问问。
方云一开始还以为她是一个特殊服务行业的工作者,倒是有些思维定势了。
接下来的几个小时,方云都是优哉游哉。
除了导诊台的护士特意问了一下方医生要不要点盒饭外,莫说人影了,鬼影子都没看到。
相当于就是说,一个上午,才看了一个号。
但医不叩门。
病人不来,方云也没办法。
中午午休的时候,方云看着其他诊室里,多多少少排着队,也是略有些羡慕。
一般而言,在一个地方工作久了之后,或多或少都有自己的病友群体,他们认识你的话,就会信任你,不管是复查也好,还是其他,都会有一定人群。
而挂号的时候,一般的挂号病人,见你的号余量越多,就越不敢挂,这也是一种比较正常的心理。
不过,也无所谓。
这就是水磨工夫,用自己的能力,接诊好每一个来看诊的病人,就是自己可以做到的极限。
下午倒是来了两个病人,但其中一个,是从急诊转来的,是膝关节的急性扭伤,临时冰敷之后送来的,照了一个核磁,相当于就是让方云看看片子。
结果还好,就只是软组织的扭伤,冰敷制动休息即可。
另外一个病人,则是髌股关节炎的病人,连核磁都不用做,照了一个X线,就可以确定是髌股关节炎,吃药回家休息即可。
髌股关节炎,是泛年轻化的一种慢性炎症性损伤,主要是髌骨和股骨之间的摩擦次数过多,损伤到了软骨导致了局部的炎症,好发于膝关节活动多的病人。
比如说登山、自行车爱好者。
需要静养。
然而,虽然在临近下班之前,挂号的门诊病人不多,可方云的诊室里,却是来了一个本院医生带来的熟人。
“方医生,你好啊!我是普外科的刘庆宇,这是我妈妈,听胡主任说啊,你今天正好在门诊,我所以就又从骨一科特意跑来这边了。”
“这是我妈的核磁片子,劳烦您帮忙给看一下呗。”对方一边进,还一边笑呵呵地给方云的白大褂口袋里塞了一包烟。
方云忙拒绝:“宇哥,我不会抽,您留着自己抽吧。”
“阿姨这是怎么回事?”
“就是胳膊这里痛,也是老毛病了,最近几天我才能把她劝来医院里做个检查,以前就是不肯来啊……”刘庆宇接近四十岁,满脸笑意,一点都没因方云的年纪就怀疑方云的技术。
毕竟是胡俊主任大力推荐的人。