第1803章 你要把脏血都弄掉？找我们血族啊！

    格雷特一颗心止不住地往下沉。

    羊水栓塞，这样罕见的病症，这样高的抢救难度，意味着一些小地方的医院，妇产科医生可能一辈子都没见到过——

    就算侥幸见到了，多半也不认识，或许知道的就是“产妇不知为何生完孩子忽然死了”。而在规模较大的医院，就算见到了，判断出来了，抢救难度也是极高：

    高到了，碰到这样一个案例，哪怕抢救失败，也能发一篇论文，总结一下抢救失败的教训；

    当然，抢救成功，那更要得意洋洋，发篇论文，炫耀一下“我们医院救活了一个羊栓”！

    抢救活了一个，主持抢救的妇产科主任（是的，大主任只要赶得及，多半会被叫过来救场），能吹一辈子！

    能在当地的医生群里，能在各种学术会议上，得意洋洋地各种吹，接受同事们惊讶、赞叹、崇拜的目光；

    能在学生面前，一代一代地吹，一直到退休以后，还能吹十年！

    之所以这样，是因为羊水栓塞起病异常急骤，病情十分凶险，病况格外复杂。所谓羊水栓塞，顾名思义，就是羊水在子宫收缩的时候，被挤入母体血管，进入母体血液循环——

    要知道，分娩过程中，以及分娩完以后的羊水，那可不是清清亮亮、什么杂质都没有的羊水。这些羊水里，混杂着胎脂，胎粪，胎儿脱落的上皮细胞，胎儿毛发……

    好了，这些东西，进入原本是洁净的血液里面。然后会发生什么呢？

    心脏泵血的速度是很快的，只要20秒，血液就能在全身循环一遍，等于羊水里的东西在20秒内达到全身各处——

    于是，血管，血管里的血小板，各种凝血物质，都检测到了异物，开始疯狂报警：有不对的东西！有不对的东西！有不对的东西！

    一般来说，会检测到这种不对的东西，都意味着身体受伤了，有创面，才会有异物入侵。所以，身体内的凝血功能，开始全面发动，加功率启动，触发凝血级联反应：

    凝血！

    凝血！

    把创口堵住！

    把这些创口全TM堵住！

    好了，你能想象到的任何地方，血管内，心脏内，大脑内，肺部，都开始凝血。血液凝结成微小的血栓，这就是令人闻之色变的：

    弥散性血管内凝血（DIC）！

    微小血栓变成大血栓，堵在心脏内，心梗；堵在大脑内，脑梗；堵在肺部，肺栓塞——这是个名气没有心梗、脑梗大，但是死起来比心梗脑梗还快的病。

    当然，如果堵住了其他器官，也会导致其他器官无法供血，衰竭而亡。然后，因为凝血因子被大量消耗，会导致全身性的出血倾向，创面更加无法止血——

    而产妇的子宫，胎盘剥脱的创面，正在出血！大出血！至少至少，也是一分钟150毫升以上的大出血！

    而这个时候，大量外来物质进入肺血管，还会引发过敏样反应，导致气道水肿之类；同时肺动脉高压，让心脏没法把血液泵入肺部；血管内的活性物质让肺部血管痉挛；

    肺部没有供血，就没力气呼吸，没力气呼吸的结果就是呼吸衰竭；

    呼衰的下一步，就是左心衰、低血压、休克……

    与此同时，羊水里的炎性物质，还在全身的每一个角落，激起炎症反应。

    这种情况，想想就不寒而栗。作为医生，要在极短的时间内，同时处理心衰、呼衰、肺动脉高压、过敏、全身的炎症反应、DIC……

    每一样都会让人短时间内原地去世！

    而与此同时，医生还在拼命压榨大脑，和其他病症进行鉴别诊断：

    心衰？呼衰？肺栓塞？空气栓塞？心梗？心律失常？围产期心肌病？主动脉夹层？脑梗或者脑出血？过敏反应？输血反应（输血也可能引起DIC）？

    麻醉并发症？子宫破裂？子痫？

    来，最慢一分钟，请务必判断出来，否则要耽误抢救的哟！

    所以格雷特前世，对妇产科的大主任，他升副主任的时候已经退休了的那位，佩服得五体投地。

    格雷特实习那会儿，一个同班同学，就侥幸跟着她救活了一个羊栓病例，哪怕那个同学只负责用咯吱窝焐血，说起抢救来，眉毛还是能飞到天花板：

    “那几个钟头就没停过啊！就没停过！去甲肾排成一排！地塞米松一支一支往里推！用的血就更别说了，”

    那位同学放下筷子，拍拍自己胸口，腹部，腋下：

    “这儿，这儿，这儿，都在焐血，焐得我体温都低了两度！”

    是的，抢救时候要用到血，大量的血。

    在临床上，抢救羊栓患者的时候，除了抗过敏、解除血管和气道痉挛、抗休克、纠正酸中毒碱中毒一系列呼衰带来的问题，这些支持性治疗之外，原则只有一个：

    用血冲！

    用大量的血冲！

    冲掉羊水，冲掉微血栓，冲掉各种炎性因子，把新鲜的、健康的血带到人体各处，带来正常的、足够多的凝血因子……

    哗啦哗啦，哗啦哗啦。上面在冲，下面在疯狂出血，出血点在哪里？出血点到底在哪里？

    不知道，完全找不到，整个子宫，整个腹腔，血如泉涌，连切口都看不清，主刀和拉钩的满头满脸都被喷的是血——

    抗过敏用激励术代替肾上腺素，解除血管和气道痉挛用安抚术，抗休克、解决其他问题用高等级的治疗术，至于那些羊水，那些炎性因子，那些血栓……

    “会【移除毒性】的来一个！”格雷特厉声道。立刻就有人站到了他面前，一身白袍全都染红，滴滴答答往下滴血。格雷特不暇认人，语速极快：

    “产妇会这样，大概率是羊水入血，在全身形成了微小的血栓——血栓你知道吧？”

    点头，点头，用力点头。格雷特继续加快语速：

    “你把羊水，羊水里的所有物质，胎脂，胎粪，胎儿细胞，所有东西，都定义成毒素！血栓也定义成毒素！然后，对产妇释放一发【移除毒性】！”

    血袍治疗师眼睛有点发直，嘴唇翕动，整个人以脚跟为轴，木头一样转了回去，像是在拼命说服自己，修改自己的认知。

    然后，一发洁净的，微带水蓝色的光芒，从他手中射出，抚遍产妇全身。很快，又是一下，又是一下……

    “怎么样？”

    “产妇情况没有好转！”

    “凝血功能没有改善！”

    “不行！我做不到~~~”

    血袍法师几乎要哭出来了。格雷特提高声音：

    “有人能做到吗？！有谁？”

    也许在经过大量的事前教育，改变认知，以及足够的准备之后，有人能够按照格雷特的要求，放出一发【移除毒性·羊水、血栓版】。

    但是，现在医院里的这些治疗者，很显然，没有人能够在短期内做到，至少，没有人能在五分钟内，就按格雷特的要求释放法术。

    格雷特遗憾地闭了闭眼睛，继续飞快想办法：

    用大量鲜血冲洗，只是无奈中的无奈。如果可以，最好多用晶体和胶体来代替血液，以避免弥散性血管内凝血（DIC）——

    大量接受外来输血，很容易引起输血反应，而DIC是输血反应中异常凶险的一种……

    还有什么办法？

    还有什么办法能够救人？

    “嘿，诺德马克法师，你好像遇到了难题——我刚才听见了，你是要把血里的脏东西都去掉吗？”

    瑞默尔大公爵又上前了一步。多好的机会啊，这时候卖他一个人情，能够让他格外尽心尽力、给我治疗！

    至不济，以后的医药费，也能狠狠狠狠地打个折……

    格雷特目光猛地转向他。那句“我们血族最擅长玩儿血液”在脑海中飘过，他眼睛一亮：

    “你能做到？！”

    “啊，我们一般不这样做……但是……”

    (本章完)