林小北下午从急诊科下班,与李爱国主任交待了一下晚上自已的行踪后直接去了麻醉科。
因为麻醉科晚班接班时间是下午5:30。
估计温馨提前打了招呼,所以白值医生李偲见到林小北并不奇怪,而且是笑呵呵的望着他。
“小伙子,一个月不见精神了呢,看来急诊科养人呀,下批我也申请去。”李偲老师开玩笑道。
林小北呵呵。
因为进修医生增多,所以现在麻醉科想对来说轻松很多,连上夜班的进修医生都有两个,加上住院总,一名住院医生,一名规培医生,整整有六人。
真是浪费资源啊。
曾经人员最紧张的时候只有住院总带住院医两人值夜班。
人多力量大,人多干事快。林小北接班的时候白天的择期手术都做得差不多。
手术室夜班护士是刘琴和王娟,没事过来开开玩笑。
“林小北,你现在成了名人呢!”刘琴笑道。
“我本来就是名人啊!”林小北自吹道:“你听,小北,多好听的名字啊,你拥有吗?”
哇!几个人故作呕吐状。
“你咋飘起来了呢?”王娟不屑地说,“你以前不是这样啊!”
“没办法,急诊科太养人,我不飘不行啊!”
“啊,真闲啊,怎么没有急诊来练练手啊?我好久没做过全麻了,再荒下去估计连气管插管都不会了。”林小北叹道。
麻醉科上夜班是非常痛苦的,他久疏战阵,竟然怀念起那些曾经通宵作战的不眠之夜。
可是绝大多数医生护士都希望自已的夜班平安无事,平静得连蚊子都飞不进来。
林小北刚一感叹完,立刻招来一片谴责。在医院里,有一种说法是换班容易招来霉火。所以无论护士或者医生内心都不愿意与换班的人搭伙。
“林医生,你怎么能这样?”
“林医生,你有点变态!”
“林老师,你变得很乌鸦嘴了啊!”
……
林小北呵呵,我不就是手痒吗?
刘琴危言耸听地说:“温馨可能估计今晚不会太平,所以特意让你来顶班。”
她的话又引来一阵哀鸣。
住院医刘博过来解围:“林老师,你现在真的牛逼了。话说你的超声怎么玩得那么六呢?”
林小北望了他一眼,是我的超声厉害吗?是我本身的技术厉害好吧,没有超声引导我照样玩得六。
“希望来个阑尾炎,让林老师教教我们用超声。”刘博期望道。
他的话又引来刘琴和王娟的白眼。
然而今晚真是出奇的安静,连办公室外吹进来的夜风都是那么的温和。
“看吧?我说了我是幸运星!”林小北虚伪的说。
他刚说完,值班室电话就尖锐地响了起来。
刘琴和王娟立刻神情紧张起来。
刘博接的电话,“手外科来了一例断指再植。”
手外科手术不需要手术室护士上台。
一听是手外科,刘琴立刻眉开眼笑,幸灾乐祸地说:“这下有你们忙的啦,看你们还嘚不嘚瑟。哈哈,走,娟子,咱们睡觉去。啦啦啦,今夜月亮好圆。”
断指再植手术麻醉一般都是臂丛神经阻滞术,对于刘博来说并不陌生。但以前他们都是盲打,就是根据教科书定位肌间沟入路麻醉方法。
手外科的病人有两个很明显的特点:病人普遍都很年轻;平时身体健康,基础疾病少。
这是因为手外科病人都是创伤病人,都是体力劳动者,在工作过程中不小心被机器割伤,或者在家中切菜被刀划伤手。
年老体衰的老人也有,多半是来自农村的留守老人。
刘博跟随林小北进入手术间。
在急诊科手术间待久了,林小北回到自已的初衷之地反而有些不适。仿佛挤小房子后去大房子住了几天,再回来住小房子浑身都不自在。
手外科对麻醉的要求不高,所以手外科手术室配置也很低端,连手术床都不是遥控式的,麻醉机也是科室里最老旧的。
病人是个三十多岁的男子,右手血糊糊的,包扎的纱布全被染红,出血不少。
经了解,该男子是一名个体小企业家,私营自已的面条加工作坊。晚上喝了点酒,一不小心把自已的手给卷进去了……
接上心电监护,谈话签字后林小北开始在超声引导下指导刘博打麻醉。
病人有点肥胖,是脑袋大脖子粗的那种。
林小北自已拿超声能清楚显影出臂丛神经,但是刘博想自已来试试,但是那超声到他手里,病人的神经就模糊起来,像捉迷藏似的看不清楚。
林小北帮助刘博调整了几次,他才勉强稳住超声探头。
好在刘博的基本功不是那些进修医生能比的,林小北简单说了技术要点他就融会贯通,很快在林小北指导下完成神经阻滞术,然后试了试效果还不错。
林小北观察几分钟之后看病人平稳,就交给刘博看管,他回到医生办公室,坐在桌边休息。
连椅子都感觉是亲切的。
他打开科室的公用电脑,登陆上后开始编辑麻醉基础知识。在急诊科带教那些进修医生,林小北觉得他们的基础太差了,他几乎每天都要给这些人补基础理论。
他原本没有这个打算,是其中的一个进修医生觉得他讲的很有趣,很有意思,自已记录下来的。
林小北受其启蒙决定给他们编一本最简单实用的麻醉手册,将平时麻醉工作中最常见的病例麻醉方法,最常用的麻醉药品作用原理,给药剂量以及给药方法都录进去。
这本简单的麻醉手册说实在的上不了台面,很多知识都是林小北的经验总结,但是掌握了完全可以应付一般手术的麻醉工作,而且很多麻醉技巧对于那些进修医生来说更容易接受。
林小北一旦工作起来还是很投入的,就像他在家躲在房间里利用超级系统密室训练一样,完全沉浸在自我之中。
“林医生!”
“林医生!”
“林医生!”
一连喊了三遍,林小北才回过神来,看着刘琴问道:“什么事?”
刘琴一脸哀怨,“就知道你替温馨上班不会有好事。”
这么说是又有急诊手术了,林小北关掉电脑,笑着问:“什么情况?”
“急诊科打电话来说有一例高电压电击伤的患者马上要送上来,唉,今夜又要无眠了。”