胆囊管的存在,是连接胆囊和胆总管的。
而胆囊管与肝总管和胆总管之间,呈Y字连接。
Y的下面这条就是胆总管,
而Y的左侧就是胆囊管,右侧则为肝总管。
不论是在腹腔镜下做胆囊切除,亦或是直接开腹做胆囊切除,
都有一个原则,
那就是尽力避免胆管的损伤,
也就是肝总管或者胆总管的损伤。
但这种损伤有的时候又不可避免,
比如胆总管开口位置异常,开口太高的,以至于胆囊管太短,很多人将胆总管误认为是胆囊管而夹闭,导致损伤。
比如夹闭胆囊管的时候,夹的太低,导致胆总管的损伤。
比如胆囊管和肝总管解剖位置太近,夹闭胆囊管的时候,损伤肝总管。
...
反正原因很多,
而这种损伤,在腹腔镜下表现的尤为明显。
腹腔镜下胆囊切除时,胆管的损伤几率,远远高于开腹下胆囊切除术。
但,
禹文星自信自己不会损伤到胆管,
他以前做腹腔镜下胆囊切除的手术很多,而且现在对于操作杆的掌握熟练度极高,这也是为何他在解剖胆囊三角的时候,敢于大刀阔斧的进行解剖,
但这个病人....
禹文星心虚了。
这个病人的胆囊管扩张极为厉害,若是所料不差,必然会影响到旁边的肝总管,
这种情况下盲目处理胆囊管,
风险极高。
禹文星的头上,开始慢慢的冒汗了。
....
....
顾建军是昨天下午到的江中,
不过他倒未声张,而是好好的在江中转了一下。
结果让他有些失望,
江中县就是个很普通的小县城,
没有名胜古迹,也没有优美风景,反而是在转过一个转角的时候,莫名的遇到了不少美容美发店的邀请。
这让年事已高的顾建军颇为感慨,
也让年纪轻轻的雷阵雨一阵意动。
这,
大概是每个城市都不会缺少的风景线吧。
当然,
两人也没有疯狂,早早的回酒店休息之后,第二天一早,顾建军带着雷阵雨出现在了江中县第一医院的大门口。
几乎在刹那之间,
顾建军被包围了,
几乎被抱着,走进了会议室,
开始了互相吹捧的套路里。
“别推我,别推我,我是司机!”
雷阵雨也被架着往会议室去,连忙喊。
一听是司机,
众人赶忙散去,又跑去围顾建军了。
雷阵雨松了口气,爱莫能助的看了顾建军一眼,悄无声息的消失在了人潮之中。
普外科的全员已经准备好了,
邓立明作为科室主任,已经去参加吹捧了,其余众多医生职务不够,只能留在办公室里,等待着顾教授的来临。
李孝军带着宋仁头查房,
今天大概是李孝军查房最慢的一天了。
今天要给病人交代的事情有点多。
要告诉病人你是什么疾病,做的什么手术,手术的目的是什么,输的液是什么,输液的目的是什么。
李孝军一直觉得这些交代简直是莫名其妙。
病人是来治病的,
你却要让病人明白这些,
这不就是雪上加霜吗?
还好李孝军这一组的都是阑尾炎病人,交代起来简单,术后也基本上就输点糖水,
像刘俊那边,还有胰腺炎病人,
本来胰腺炎的病人病情就不轻,而且用药也比较复杂,刘俊还得给病人科普胰腺炎的发病机制,讲药理、病理生理。
李孝军一想到那画面就觉得搞笑。
走着走着,
李孝军突然觉得有人在跟踪他,
转过头,是一个穿着西装的年轻人。
“你有什么事吗?”
李孝军问,
“没事,到处转转。”
雷阵雨尬笑,
他来普外科是来找禹文星的,结果来了之后才发现,医护牌上面竟然没有一个叫禹文星的人,
他当时就懵了。
揉了揉眼睛,
确认自己没有看错之后,
雷阵雨觉得,
今天可能是来错医院了。
那不然为什么这普外科的医护牌上面,竟然会没有禹文星的名字呢?
一个能开创出腹腔镜下阑尾切除两孔法的人,
难道连登上一个县级医院的普外科的医护牌的资格都没有吗?
难道...
这里真的是传说中的....
江中诊所?
但...
为什么这上面又有邓立明的照片呢?
邓立明的照片他是见过的。
是从江中县第一医院的院网上看到的。
雷阵雨更懵逼了。
走进科室,走廊上摆满了病人,略显杂乱的环境让他眉头一皱。
小医院特色的拥挤,让一直在大医院上班的雷阵雨颇为不适应,甚至连走路的步伐也发生了变化,
生怕一个不小心踩坏了病人放在床旁的塑料盆子。
还好,
看见医生了。
同行见面,分外亲切,雷阵雨摩挲摩挲的就靠了过去,结果还没等他说话,对方先发问了。
.....
.....
“到处转转?”
李孝军脸一黑,
医院是你到处转转的地方吗?
“你要转别在医院转,医院不是随便转转的地方,你要转去荷花小区转。”
李孝军眉头皱着怒喝。
“荷花小区?”
雷阵雨顿时想起了昨天那条美容美发一条街,嘿嘿一笑,“不是,我是跟着顾建军顾教授来的参观学习的,我叫雷阵雨,他那边在开会,我就来看看。”
“顾教授???!!!”
李孝军差点没一下子跪在地上了。
“对,顾建军顾教授。”
雷阵雨的腰杆不由自主的挺直了一点,以身为顾教授的弟子而感到自豪。
“那....雷老师....您随便看,随便看。”
李孝军就差抱着雷阵雨添了。
虽然李孝军比雷阵雨看起来年龄大一些,
当然实际年龄李孝军比雷阵雨也要大一些,
但李孝军仍然尊称着雷老师。
雷阵雨腰杆挺的更直了,“你们科室是不是有个叫禹文星的医生?”
“是,禹医生的确是我们科室的医生。”
李孝军腰弯的快有九十度了。
“那为什么外面医护牌上面没他的照片?”
雷阵雨问。
“呃....”
李孝军楞了一下,半响才道,“因为他是在我们科室实习的,暂时还没给他上牌。”
“实......”
“实习的......???”
雷阵雨晕了。
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